Access IL-6 este un test de imunologie complet automat pentru detectarea nivelurilor de IL-6 din ser È™i plasmă, care poate fi utilizat de medici în identificarea răspunsului inflamator sever, astfel determinând riscul de intubare prin ventilaÈ›ie mecanică la pacienÈ›ii infectaÈ›i cu COVID-19.
IL-6 este o citokină multifuncÈ›ională care poate accelera inflamaÈ›ia în anumite condiÈ›ii clinice. Studiile preliminare1 au indicat că nivelul IL-6 este crescut în cazul pacienÈ›ilor cu forme severe de COVID-19 È™i IL-6 ar putea contribui la răspunsul inflamator sever, denumit uneori È™i furtună de citokine.
„Scopul nostru este să È›inem pacienÈ›ii infectaÈ›i cu COVID-19 departe de ventilatoare deoarece aceasta este cea mai bună cale pentru a-i putea ajuta. IL-6 ne poate ajuta să tratăm pacientul înainte ca acesta să aibă nevoie de ventilator. Un efect secundar este faptul că putem reduce numărul pacienÈ›ilor care au nevoie de ventilatoare pentru a păstra capacitatea existentă din spital pentru cazuri care necesită ventilare,” a relatat Joshua Hayden, Ph.D., DABCC, Șeful Departamentului de Chimie - Norton Healthcare. „Luarea unor măsuri mai obiective, cum ar fi testarea cu IL-6, anticipează înrăutățirea stării pacienÈ›ilor, este de ajutor. Încurajez cu tărie unitățile medicale care trebuie să ia decizii raÈ›ionale pentru a utiliza markeri precum IL-6 pentru a-i ajuta”.
Mao Eniang, profesor È™i È™eful Departamentului Medicină de urgență - Spitalul Ruijin; Facultatea de Medicină a Universității Jiao Tong din Shanghai, a declarat: „Am observat că monitorizarea nivelurilor IL-6 la pacienÈ›ii infectaÈ›i cu COVID-19 a devenit un factor extrem de important în gestionarea stării acestor persoane, alături de constatările clinice È™i rezultatele altor analize de laborator. Cazurile È™i datele clinice sugerează ca furtunile de citokine sunt însoÈ›ite de niveluri crescute ale proteinei IL-6. De asemenea, am observat că furtunile de citokine, caracterizate de niveluri crescute ale IL-6, pot fi un factor-cheie în ceea ce priveÈ™te deteriorarea stării pacienÈ›ilor în cazurile severe de COVID-192,3. În timp ce furtunile de citokine pot fi rezultatul numeroaselor tipuri de infecÈ›ii bacteriene sau virale, al arsurilor, al leziunilor chirurgicale È™i al altor boli, acestea pot avea o evoluÈ›ie diferită în funcÈ›ie de scenariul clinic.”
În cazul pacienÈ›ilor cu COVID-19, inflamaÈ›ia pulmonară face ca oxigenarea să devină mai dificilă È™i poate conduce, pe lângă alte condiÈ›ii, È™i la leziuni pulmonare acute, pneumonie sau sindrom de detresă respiratorie acută (ARDS). InformaÈ›iile acumulate sugerează că un subgrup de pacienÈ›i4,5, reprezentând cazuri severe de COVID-19, a prezentat niveluri crescute de IL-6, iar studiile recomandă6,7,8 identificarea È™i tratarea hiperinflamaÈ›iei folosind tratamente existente aprobate cu profiluri de siguranță dovedite pentru a se adresa nevoii imediate de a reduce mortalitatea în creÈ™tere9. Studiile preliminare au arătat că, împreună cu alte constatări clinice, rezultatele testului Access IL-6 ar putea contribui la gestionarea pacienÈ›ilor prin identificarea celor cu risc de intubare cu ventilaÈ›ie mecanică.
„O analiză care contribuie la identificarea pacienÈ›ilor cu risc de insuficiență respiratorie È™i intubare pe parcursul îngrijirii medicale are potenÈ›ialul de a îmbunătăți semnificativ îngrijirea pacienÈ›ilor infectaÈ›i cu COVID-19 È™i rezultatele acesteia”, a spus Shamiram R. Feinglass, M.D., MPH, Director Medical la Beckman Coulter. „Access IL-6 este utilizat pentru a ajuta în identificarea răspunsului inflamator sever la pacienÈ›ii cu COVID-19 confirmat pentru a ajuta în determinarea riscului de intubare cu ventilare mecanică. Împreună cu constatările clinice È™i rezultatele altor teste de laborator, această analiză oferă medicilor informaÈ›ii vitale în luarea deciziilor privind gestionarea acestor pacienÈ›i aflaÈ›i în stare critică.
Dacă doriÈ›i să aflaÈ›i mai multe despre testul Access IL-6 sau să descoperiÈ›i cele mai recente informaÈ›ii privind iniÈ›iativele Beckman Coulter în lupta împotriva COVID-19, accesaÈ›i www.beckmancoulter.com/coronavirus.
Note:
1https://www.immunology.ox.ac.uk/covid-19/literature-digest-old/the-potential-role-of-il-6-in-monitoring-severe-case-of-coronavirus-disease-2019
2 https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-020-05991-x
3 Maurizio, C at al. "Early Predictors of Clinical Deterioration in a Cohort of 239 Patients Hospitalized for Covid-19 Infection in Lombardy, Italy." Journal of Clinical Medicine. Published: 20 May 2020.
4 Zhou F. et al., Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. Epub 2020 Mar 11.
5 Wan S. et al., Characteristics of lymphocyte subsets and cytokines in peripheral blood of 123 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus pneumonia (NCP). Preprint from medRxiv, 11 Feb 2020.
6 https://www.who.int/docs/default-source/wpro---documents/countries/china/covid-19-briefing-nhc/1-clinical-protocols-for-the-diagnosis-and-treatment-of-covid-19-v7.pdf?sfvrsn=c6cbfba4_2
7 https://infektiologie.co.at/wp-content/uploads/2020/03/infectious_disease_artikel_corona_17-03-20.pdf.pdf
8 https://www.idsociety.org/COVID19guidelines and https://www.drugs.com/history/actemra.html
9 Mehta P, McAuley DF, Brown, M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ et al. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. The Lancet. VOLUME 395, ISSUE 10229, P1033-1034. Published: March 16, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30628-0.
